第315章 林主任在手术的时候就跟个神一样 (第2/2页)
遍。
好吧!
不用疑似了,
就是穿透性胎盘植入。
不过,
和李建国的老婆张玉芬那台相比,这次粘连范围小,只有下段前壁一个巴掌大的区域,没有侵犯膀胱肌层,唯一要注意的就是局部有三条异常增生的供血动脉,直径最粗的一条接近4毫米。
于是乎,
林枫叫了一声。
“何峰。”
“嗯?”
“做好准备,一般疑似可能性都比较大。”
“好。”
听到林枫的语气这么严肃,何峰下意识的问道:“泌尿外科要不要叫?”
“暂时不用。”
林枫没有解释那么多,迅速的拿起手术刀。
“开始。”
切皮,
逐层进腹。
打开腹膜的瞬间,
何峰悬着的心彻底的落下了,因为子宫下段前壁浆膜表面有一片暗紫色的区域,看似正常仔细看的话就会发现血管纵横交错。
那赫然就是胎盘穿透的位置。
林枫则没有意外,道:“纵切口,避开植入区域,从宫体上段进。”
“好!”
何峰配合拉钩。
林枫的切口选在子宫体上三分之一处,远离胎盘。
切开子宫肌层,羊水涌出。
“娩头。”
林枫手伸进去,胎儿头部触手可及,轻压宫底。
婴儿直接就出来了。
“男婴,Apgar九分。”
新生儿科接走。
嗯,
孩子安全了。
接下来才是硬仗。
穿透性植入的胎盘是不能徒手剥离的。
林枫开始道:“我要做局部肌层切除加修复,跟上次一样。”
何峰神色凝重的点头,
器械护士递上双极电凝。
林枫低头观察植入区域,真实之眼已经把三条异常供血动脉的走行标记得清楚楚。
第一条,位于植入区左侧边缘,走行浅表。
电凝钳夹住,凝闭,切断。
没有出血。
第二条,右侧深层,贴着膀胱反折腹膜走。
林枫的钳尖探入脂肪间隙,拨开一层疏松组织,精准定位。
夹住,凝闭,切断。
干脆利落。
第三条。
最粗的那条:4毫米。
位置也是最刁钻,
从子宫动脉的一个分支直接供给植入区域的正中央,藏在肌层里面。
如果从外面凝闭,热量会传导到膀胱;如果从里面处理,视野被胎盘组织遮挡。
何峰看着林枫的手停在那里,不自觉的屏住了呼吸。
一秒后,
林枫动了,
没有从外面处理,也没有从里面处理。
反而从植入区边缘的肌层开始楔形切入,沿着血管的走行方向,在肌层内“追踪”这条动脉。
而精微刀感Lv3的加持下,刀尖在肌层纤维束之间穿行,完美避开了所有细小分支。
十五秒后,
那条4毫米的动脉根部暴露了。
两把血管夹,
前后夹住。
切断。
零出血。
“太变态了。”
看到隐藏这么深的异常供血动脉都被发现,本已经崇拜的五体投地的何峰长出一口气。
比不上,
真的是比不上,
林主任在手术的时候就跟个“神”一样。
接下来,
就是把植入区域的肌层连同胎盘一起楔形切除。
林枫的刀沿着肌层和胎盘绒毛的边界走,每一刀都切在健康组织和病变组织的交界线上。
三分钟后。
一块巴掌大的楔形组织被完整切下,里面包裹着整个植入的胎盘。
子宫壁上留下一个缺损。