第19章 心得 (第1/2页)
晚上八点左右，实习生宋百川吃过晚饭之后就回家了，车票订在第二天一大早的他今晚回去就得收拾行李。
徐云则是开始了夜间的查房。
病人不多，很多也都病情稳定，查房就比较快。
直到徐云的脚步停在26床前面。
周南，今天下午刚做完清创缝合手术的病人，也是徐云人生第一台主刀的病人。
“徐医生你来了？”
“怎么样？有没有哪里不舒服？”
周南摇了摇头：“就是左手手臂伤口那里还有点痛。”
“嗯，会有几天的疼痛，之后这种疼痛就会逐步减轻。”
徐云又继续嘱咐道：“你的手臂虽然没有伤到肌腱，但是也有一些肌肉被切开了，主要是桡侧腕屈肌，手术已经给你切断的肌肉缝起来了。”
“但是你现在还不能主动地去活动腕关节，一个是这很痛，第二个是这会增加肌肉再撕裂的风险。”
徐云解释道：“这就是为什么，你现在要带着支具的原因。”
周南点点头，随即问道：“徐医生，看你这么年轻，应该年纪和我差不多大吧？”
“嗯。”
周南苦笑一声，表情复杂：“同样的年纪，您已经成了可靠的医生，我却还是被看作是在家中混吃等死的啃老族。”
“我觉得你是有自己想法的人。”
徐云开口道，“你只是还有些迷茫而已。”
周南抬起头，眼神中带着震惊。
“徐医生，你真是这么想的吗？”
徐云微笑说道：“当然，否则你也不会成为我的病人了。”
周南若有所思，视线看向自己的左手臂。
查房结束之后，徐云便回到值班室，面前放着一本书，正是已经被他看了无数遍的人体解剖图谱。
徐云回想着下午在手术台上，打开切口之后看见的肌肉、筋膜以及下面隐隐显露的骨组织。
“看来解剖学熟练度到想要更进一步，需要的是结合真实的人体组织才行。”
书本上会说的是，人体的每一块骨头，每一块肌肉，甚至血管神经的分布。
但是书本上不会说的却是，真实肌肉的质感张力、肌腱和神经在手指下的触感区别……
徐云目光看向图谱。
“比如这里，书上虽然将每一块肌肉都标示得十分清晰……”
“但是真正上了手术台就会发现，血液的混合已经让肌肉界限十分不清楚了，这时候想要通过视线分辨，已经十分困难。”
“这种时候，就需要通过主刀医生手指的触感来分辨，每一块肌肉表面都会有肌膜，通过这个来分辨会更加清晰。”
“况且，肌膜边缘在损伤后会回缩约1-2mm，因此不能按照理论的位置直接判断裂口大小，术中实际看到的破口会比暴露出来的更宽。”
徐云一边回忆着，一边在图谱的空白界面开始写下心得。
……
第二天，徐云挣扎着从值班室爬起来，王飞龙脚步匆匆地来到了医院。
今天是他值班，作为科室里的住院医师，他和徐云成了唯二要在国庆值班两天的医生。
王飞龙个子不高，体格强壮，常年留着寸头，整个人显得精明干练。
他来医院的时间比卢熊还早一年，据说明年就准备考主治医
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