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第362章 陆仁还能带来多少意外?(第五更)

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    第362章 陆仁还能带来多少意外?(第五更) (第1/2页)

    陆仁摇了摇头:“目前没有特异性解毒药。”

    “治疗主要还是以支持和对症处理为主,首先要尽可能阻止继续摄入,维持呼吸循环稳定,积极控制恶性心律失常。”

    他看了一眼患者。

    “但这个患者已经出现过心源性休克,而且短阵室速一直反复出现。仅仅依靠药物控制,恐怕不够。”

    “你的意思是……”许曼问道。

    “如果高度怀疑或者确诊乌头类生物碱中毒,我建议尽快评估血液净化。”

    陆仁解释道:

    “乌头类生物碱具有较强的亲脂性,进入人体后会与血液中的蛋白等成分发生结合,单纯依靠常规药物治疗,未必能及时控制毒性作用。”

    “血液净化可以作为综合救治的一部分。具体采用哪种方式,需要结合毒物特点、患者循环状态和血流动力学情况,由重症医学科、肾内科以及血液净化团队共同评估。”

    程时咏点头,立刻转头对许曼:“先进行毒物检查。”

    “另外,心律失常处理不能停。患者随时可能再次出现血流动力学不稳定,必要时立即电复律或除颤。”

    “把所有检查重新梳理一遍,尤其是心肌损伤标志物、血气、电解质和床旁超声。冠脉问题暂时不能完全排除,但先把中毒这个方向查清楚。”

    “好。”许曼立即答应。

    病房里再次忙碌起来。

    而陆仁则站在床边,继续观察患者的监护情况。

    刚才那阵室速已经自行终止,但谁也不知道下一次发作什么时候会来。

    ……

    时间一分一秒过去。

    大约四十分钟后,检验科那边传来了初步消息。

    相关毒物检测结果出来了。

    护士拿着报告快步走进病房。

    “程主任!结果出来了!”

    程时咏立刻转过身:“怎么样?”

    护士把报告递了过去。

    “患者血液及相关送检标本中,检测到了乌头类生物碱成分,而且浓度超标,结果支持乌头碱中毒。”

    病房里一下子安静下来!

    程时咏低头看着报告。

    许曼也凑了过去,一旁的唐甜和冯医生更是直接愣住。

    真的是陆仁刚才提出的乌头碱中毒!

    “确诊了?”许曼忍不住又确认了一遍。

    “是的,检测结果已经出来了。”程时咏看完报告,抬头看向陆仁,“判断得很准确。”

    陆仁没有表现出太多兴奋,他只是点了点头。

    “先救人吧。”

    一句话,让众人重新回到了眼前的病情上。

    “联系血液净化中心,尽快安排。”

    “通知重症医学科会诊。”

    “把患者的中药方、剩余药物和药渣全部封存。”

    “家属也要详细询问服药剂量和煎煮方式,确认有没有重复服用或者自行加量。”

    一连串医嘱迅速下达……

    这一次,治疗方向终于明确了。

    唐甜站在旁边,忍不住看了陆仁一眼。

    她知道陆仁跟着程时咏做过不少手术,也见过他处理过一些复杂病例。

    但今天这件事,还是让她觉得有些不可思议。

    

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